Glossaire encyclopédique · France
UNCAM
Union qui regroupe les principaux régimes obligatoires d’assurance maladie et joue un rôle central dans la politique conventionnelle avec les professionnels de santé.
Définition
L’Uncam négocie notamment les conventions avec les professions de santé, intervient dans le champ des prestations admises au remboursement et dans les taux de prise en charge selon ses compétences. Son directeur général est également celui de la Cnam.
L’UNCAM intervient notamment dans le cadre conventionnel de l’Assurance Maladie ; elle ne doit pas être confondue avec la CNAM, qui est l’établissement national de gestion.
Pourquoi cette notion compte
Cette institution compte lorsqu’une mesure touche les honoraires, les conventions médicales ou les règles de remboursement : le ministère n’est pas l’unique acteur de décision.
Exemple concret
Une réforme des dépassements d’honoraires peut nécessiter une modification conventionnelle négociée, et pas seulement une instruction administrative adressée aux médecins.
Confusion fréquente
L’Uncam n’est pas une caisse locale et ne verse pas directement toutes les prestations : elle organise des décisions communes au niveau national entre régimes.